Novedades en los procedimientos de diagnóstico de la brucelosis zoonótica en el ser humano

Rev. sci. tech. Off. int. Epiz., 2013, 32 (1), 177-188

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Actualmente, el diagnóstico de laboratorio de la brucelosis humana reposa en 
el aislamiento de la bacteria a partir de muestras clínicas, seguido de un clásico 
análisis microbiológico en tubo, la detección de anticuerpos anti-Brucella 
mediante diversas pruebas serológicas y el uso de métodos moleculares para 
detectar el ADN brucélico. Ninguno de estos procedimientos de diagnóstico 
sirve por sí solo para detectar de forma fiable el agente causal de una infección. 
Los cultivos son poco productivos, y la subsiguiente caracterización fenotípica 
lleva mucho tiempo, lo que a menudo retrasa el inicio de la adecuada terapia 
antibiótica. Las pruebas serológicas parecen ser más eficaces, pero no están 
normalizadas a escala internacional. Además, a veces puede ocurrir que se 
sigan detectando anticuerpos aun después de un tratamiento antibiótico efi caz 
o que haya anticuerpos que ofrezcan reacciones cruzadas, sin olvidar que no se 
dispone de valores umbral variables para distintos niveles de endemicidad. Las 
técnicas moleculares pueden reducir los plazos de diagnóstico en laboratorio 
clínico, pero todavía no se han defi nido criterios de diagnóstico de la infección 
activa. Los autores examinan los más recientes métodos microbiológicos para 
diagnosticar la brucelosis humana y explican a grandes líneas la evolución que 
se vislumbra de cara al futuro.